El Sobrepeso y la Obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. La causa fundamental es un desequilibrio energético entre calorias consumidas y gastadas.
Cada año mueren, mínimo, 2.8 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso. Su prevalencia se ha triplicado desde 1975. Anteriormente se consideraba un problema limitado a países de primer mundo, en la actualidad es un problema mundial.
En 2016, 41 millones de niños menores de 5 años tenían sobrepeso o eran obesos, y había más de 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) con sobrepeso u obesidad en el mundo. Los niños con sobrepeso tienen muchas probabilidades de convertirse en adultos obesos.
En 2016 el 39% de adultos tenían sobrepeso (39% de los hombres y 40% de las mujeres) y el 13% eran obesos (11% de los hombres y 15% de las mujeres).
El sobrepeso y la obesidad son la causa de la mayor parte de muertes. La diabetes, cardiopatía isquémica y determinados típos de cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.
México es el país número uno en prevalencia de obesidad y diabetes mellitus tipo 2 en niños, y el número dos a nivel mundial en adultos. En 2016 se emitió una alerta sanitaria para declarar estos padecimientos como epidemia.
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador de la relación entre el peso y la talla, se utiliza para identificar el sobrepeso y obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso entre el cuadrado de la talla (kg/m2).
Principales enfermedades asociadas a la obesidad (comorbilidades):
- Diabetes Mellitus tipo 2.
- Hipertensión Arterial Sistémica.
- Dislipidemias.
- Síndrome metabólico.
- Hígado graso.
- Cirrosis hepática no alcohólica.
- Síndrome de Ovario Poliquístico.
- Infertilidad femenina y masculina.
- Diferentes tipos de cáncer (colon, próstata, ovario, endometrio, mama, hígado, vesícula biliar, riñón, etc.).
- Problemas Articulares y de columna.
- Apnea obstructiva del sueño.
- Enfermedades cardiovasculares.
- Depresión.
- Ansiedad.
Se ha demostrado científicamente que el manejo médico intensivo (dieta, medicamentos y ejercicio intenso) logrará disminución de peso y reducción de comorbilidades a largo plazo en menos del 3% de pacientes.
Para quién es la Cirugía Bariátrica/Metabólica?
Pacientes con Indice de Masa Corporal (IMC) en rangos de obesidad que han intentado multiples metodos para bajar de peso supervisiados por profesionales (médicos y nutriologos) sin éxito duradero y que presentan o no comorbilidades asociadas, según lo siguiente:
- Obesidad grado 1 con comorbilidades de difícil control.
- Obesidad grado 2 con comorbilidades.
- Obesidad grado 3 con o sin comorbilidades.
La Cirugía Bariátrica y Metabólica puede lograr reducción sostenida y duradera de peso; y remisión de varias comorbilidades asociadas a la Obesidad. En Diabetes Mellitus tipo 2 alcanza el 80% de remisión en los 2 primeros años posteriores a la cirugía, manteniéndose del 60 al 70% más allá de 5 años.
Los pacientes que no logran la remisión, logran mejores controles de sus comorbilidades reduciendo las dosis de medicamentos hasta en un 80%.
Los pacientes que van a someterse a cirugía bariátrica/metabólica deben ser valorados y manejados por un grupo multidisciplinario de médicos expertos calificados y certificados, para reducir al máximo los riesgos de los procedimientos quirúrgicos y conseguir los mejores resultados. En manos de un cirujano bariatra experto y certificado se logra disminuir el riesgo de complicaciones a menos del 3% y el riesgo de mortalidad a menos del 1%. Riesgos muy similares a los que presenta la colecistectomía (cirugía de vesícula biliar).