La cirugía bariátrica ha demostrado ser
superior al tratamiento médico para perder peso, aumentar la supervivencia, y
tratar enfermedades asociadas a la obesidad. Entre los diversos procedimientos,
el Bypass Gástrico en Y de Roux es considerado el “Standard de Oro” de la
cirugía bariátrica. La Manga Gástrica se originó como el procedimiento
quirúrgico inicial, de la cirugía de Switch Duodenal la cual, requiere de un
segundo procedimiento meses después; y está indicado en pacientes súper-obesos.
Pero al ver que muchos pacientes después de haberles realizado la Manga
Gástrica lograban perdidas de peso significativas, muchas veces ya no requerían
de realizarse el segundo procedimiento, después de realizarle algunas
modificaciones técnicas, se decidió realizar como un procedimiento único de
cirugía bariátrica.
La manga gástrica laparoscópica se ha
colocado por sí misma como un procedimiento definitivo para perder peso alrededor
del mundo. Siendo actualmente uno de los procedimientos más realizados
mundialmente para el manejo de la obesidad y sus complicaciones.
Gran cantidad de estudios clínicos han
demostrado que los resultados de perdida de peso sostenida por largo tiempo,
control de enfermedades asociadas a la obesidad, aumento de la sobrevida
posterior a la realización de la manga gástrica laparoscópica, son similares a
lo que se observa posterior a la realización del bypass gástrico laparoscópico
en Y de Roux. Aunque el bypass gástrico en Y de Roux continua siendo
ligeramente superior en sus resultados a largo plazo.
La manga gástrica laparoscópica logra
excelentes resultados en perdida de peso sostenida, así como excelente
disminución del apetito durante los años posteriores a su realización. Gracias
a que aparte de disminuir la capacidad del estómago hasta en un 80%, logra
reducir en forma importante los niveles de la hormona Ghrelina, la cual está
directamente involucrada en el aumento del apetito, estimulando dos grandes
mecanismos para perder peso, que son la saciedad temprana y la disminución del
hambre.
Otras ventajas del procedimiento de manga
gástrica laparoscópica son su simplicidad técnica, menor tiempo de duración de
la cirugía, mantenimiento de la anatomía intestinal normal, puede llegar a ser
transformada en otro procedimiento de cirugía bariátrica, son pocas sus
contraindicaciones absolutas, etc…
La Manga Gástrica Laparoscópica es un
procedimiento que puede estar indicado como de primera elección para pacientes
que sufren de obesidad y son candidatos para someterse a algún tipo de Cirugía
Bariátrica.
Es importante que los pacientes se
sometan a una valoración minuciosa por parte de un Equipo Multidisciplinario
para el manejo del sobrepeso y la obesidad, que cuente con personal altamente
calificado y médicos certificados, para que se le puedan ofrecer las mejores
opciones de tratamiento en forma individualizada para cada persona, y logren
así, obtener y mantener los mejores resultados a corto y largo plazo.